為進一步提升醫(yī)院醫(yī)保管理水平，確保醫(yī)保政策的精準執(zhí)行，保障醫(yī)?；鸢踩刈o好老百姓的“救命錢”“看病錢”，2025年3月17日，我院召開2025年第一季度醫(yī)保工作會議，會議由副院長劉柏軒主持。醫(yī)院黨委副書記、院長廉皓，各行政職能科室負責人，各臨床、醫(yī)技科室負責同志參加了此次會議。

會上，劉柏軒副院長對2025年醫(yī)保相關的政策文件進行了解讀。他強調(diào)，醫(yī)保政策的精準執(zhí)行關乎醫(yī)院對患者的服務水平，關乎醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，在醫(yī)院的醫(yī)保管理工作中，滿足人民群眾的看病需求的同時，要做好基金的監(jiān)管工作，降低醫(yī)保違規(guī)行為的發(fā)生。醫(yī)院將加大信息化投入，一是運用醫(yī)保智能審核模塊增加質(zhì)控強度，事前規(guī)范醫(yī)療行為；二是上線門診慢特病檔案管理電子化系統(tǒng)，透明門診慢特病辦理依據(jù)，增加待遇審核，待遇支付的審查強度；三是門診病歷系統(tǒng)的升級優(yōu)化，要求醫(yī)務部、病案室，信息科針對門診病歷的規(guī)范性書寫按項目進行梳理。

廉皓院長在會上發(fā)表了重要講話，對醫(yī)院醫(yī)保管理提出了嚴格的要求。他指出，醫(yī)院的醫(yī)保管理關系到醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展，科室主任是第一責任人，一個醫(yī)院醫(yī)保的管理水平一定是全院上下共同努力的結(jié)果。2025年的第一季度醫(yī)保工作所取得的成績，說明了我院的醫(yī)保管理工作在院內(nèi)監(jiān)管層面更上了一個高度，各科室在監(jiān)管協(xié)作方面，從單打獨斗提升到了聯(lián)網(wǎng)協(xié)作，形成了監(jiān)管合力。

在隨后的專題講解環(huán)節(jié)，醫(yī)保物價科科長李丹丹系統(tǒng)講解了《DIP付費下科室精細化管理》《醫(yī)?；饛姳O(jiān)管下科室精細化管理》《醫(yī)保支付資格管理》等內(nèi)容?！禗IP付費下科室精細化管理》著重講解了DIP付費下臨床科室管控要點、醫(yī)療費用控制、病種成本控制、提升運行效率等重點內(nèi)容。在《醫(yī)?；饛姳O(jiān)管下科室精細化管理》的講解中，借助國家醫(yī)保飛行檢查負面清單，對科室主任提出了更高的管理要求，對合理診療，如何規(guī)范合理收費的管理途徑進行了深入剖析，逐步提升管理效能。

本次醫(yī)保工作會議，為我院的臨床科室和醫(yī)保管理之間搭建了良好的溝通渠道，為未來進一步提升全院醫(yī)療保險的高質(zhì)量管理奠定了堅實的基礎。